河北省首例！骨腫瘤女童植入3D打印假體，保肢成功！
近日，河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院骨與軟組織腫瘤科為一名骨腫瘤女童，成功實施了肢體惡性腫瘤切除3D打印假體保關節(jié)重建術。據(jù)悉，這是河北省首例3D打印假體植入手術。目前，女童恢復良好，生命體征平穩(wěn)。
河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院骨與軟組織腫瘤科正在為骨腫瘤女童實施3D打印假體植入手術。河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院供圖
今年10歲的小曼因小腿脛骨下段患惡性腫瘤，躺在病床上飽受折磨。在輾轉多家醫(yī)院后，家人帶她來到河北醫(yī)大三院就醫(yī)，活檢確診為尤文氏肉瘤�！坝任氖先饬鍪且环N好發(fā)于兒童的高度惡性原發(fā)性腫瘤，一般治療原則為手術結合放療、化療綜合治療，其中手術切除腫瘤是治療的關鍵環(huán)節(jié)�！焙颖贬t(yī)大三院骨與軟組織腫瘤科有關負責人介紹，由于小腿下段肌肉少、軟組織薄，俗稱“皮包骨”，加之踝關節(jié)假體不成熟，目前醫(yī)院普遍選擇截肢。
然而，小曼和其父母表達了強烈的保肢意愿。河北醫(yī)大三院骨與軟組織腫瘤科醫(yī)療團隊考慮到截肢對小曼及其家庭帶來的巨大影響，最終決定選擇保肢方案�！鞍凑占韧Ｖ中g，會對脛骨下端骨骺和腫瘤一并切除，但這樣患兒不僅會喪失踝關節(jié)，還會隨著發(fā)育出現(xiàn)雙下肢不等長等諸多問題�！痹撠撠熑苏f，小曼的惡性腫瘤位于脛骨下段，遠端邊界距離生長板僅非常近（僅1.8厘米），這給保肢、保關節(jié)帶來巨大挑戰(zhàn)。
河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院骨與軟組織腫瘤科針對患兒情況作精心的術前設計與準備。河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院供圖
為了更好地救治患兒，該醫(yī)療團隊憑借多年積累的保肢手術經(jīng)驗，以及對3D打印技術方面的探索研究，決定使用3D打印遠段帶多孔的假體以重建脛骨缺損�！�3D打印技術能夠制作腫瘤模型、切骨導板和假體關鍵部件的仿骨小梁結構。”該負責人介紹，通過術前設計，使手術操作更精準，假體的3D打印仿骨小梁端和截骨端完美貼合，使骨長入得以實現(xiàn)，從而達到生物融合。這樣既保留了踝關節(jié)，也最大限度地保留兒童骨骺生長潛能，避免肢體不等長，同時也將減少假體松動的發(fā)生率。
經(jīng)過近6個月輔助化療后，小曼腫瘤明顯縮小，為保肢創(chuàng)造了有利條件。在醫(yī)院影像科、麻醉科及手術室等科室通力合作下，骨與軟組織腫瘤科醫(yī)療團隊成功為小曼實施了脛骨遠段腫瘤段截、3D打印假體重建術，既保留了肢體，也保留了完整的踝關節(jié)。
本文內(nèi)容來自河北日報
